上海市儿童医院的卫生间用卡通形象标注，为来就诊的小朋友和家长营造了一个干净轻松的如厕环境。本报记者袁婧摄

　　当一个针对100人的解决方案，要面对的人数还要乘以100后，老方案就有些力不从心。这就是眼下上海不少老牌三甲医院遇上的患者如厕难题：巨大的就医人次之下，一个个被挤得水泄不通的厕所显得那么心余力绌。

　　为了解决老百姓就医时的“方便事”，上海一座座大型医院已在悄然推进厕所改造计划，但能否一举拿下这个“老大难”问题，一些医院却并非信心十足。

　　大客流下的老牌医院厕所

　　老百姓对医院厕所的抱怨大多集中在三甲医院，其中又以一批老牌医院的厕所问题更加突出。

　　“过去的陈旧设施面对现在日益增长的患者，实在力不从心。”说起厕所，华山医院后勤保障科副主任王兵连连感叹，“地方太小，位置太少，几乎永远人满为患，阿姨连见缝插针地打扫都很困难。”

　　位于乌鲁木齐路上的华山医院是一座百年老院，门诊大楼算年轻的，建于2006年，当时按预计6000个病人的日流量设计，如今看来还不够有前瞻性，华山医院现在的日门诊量已增长到1.3万人次，算上家属、医院的医生、护士、后勤等，一幢门诊大楼一天有约5万人次流动量。

　　50岁不到的保洁员宋阿姨已在这里工作十多年，每天她像陀螺一样忙碌得一刻不停。这个保洁阿姨不怕脏，怕的是厕所堵塞，“不是这里堵了，就是那里塞住了，每天都会遇到。”没及时赶到清洁、疏堵，她少不了看患者和家属的白眼。

　　上海老牌医院多，过去的设计规划走到今天不适用了。“现在大家对就医体验的要求也高了。”瑞金医院副院长陈尔真直言，以往老医院的厕所往往藏在深处，通风不佳，加之管道老化、堵塞，异味实难消散。

　　值得一提的是，瑞金医院急诊室厕所曾经改造过，当时考虑到补液患者的需求，特地在补液室外加配了厕所；而且女厕的蹲位还是男厕的两倍。这些人性化设计如今看来还不够———

　　蹲位还是太少!

　　事实上，谈厕所环境堪忧，老医院提到的症结是：患者实在太多。

　　抓住小长假，半夜改造厕所

　　去年底至今，瑞金医院已将门诊厕所逐层改造：排管道、加蹲位、装扶手、置物板、挂钩。今年，急诊也要翻新，厕所改造列入议程。

　　在华山医院，今年以来几次小长假期间，门诊大楼的厕所在层层翻新。“我们过去的装修多采用木结构，异味都渗透到了隔板、地面中。”王兵说，厕所里的“黑广告”保洁阿姨很难清理干净，希望这次翻新也把它们铲除。

　　为了不影响病人就诊，很多施工还只能半夜进行。拥有80年办院历史的上海儿童医院，为让患者在北京西路老院区的如厕体验更好，后勤人员每天晚上十点半后加班施工。

　　更多细节的改善出现在上海大型医院的厕所里，为减少患者交叉感染，水龙头、厕位都启用感应式冲水；为方便残疾人、行动不便者，残疾人厕所出现；厕所异味让人难忍，熏香喷雾登场。保洁阿姨们的清洗液也经历“升级”，从普通消毒液，升级为国家规定抗院感的配比消毒液。

　　为增加打扫频次，今年开始，复旦大学附属妇产科医院特别启动了专人打扫行动，“专人包干”在上海部分三甲医院出现。

　　在儿童医院泸定路院区，记者遇到58岁的保洁师傅徐荣山，与别人拿着拖把打扫厕所的形象不同，他会弯腰用手拿着抹布擦洗蹲位，从里到外；几乎每次家长带着孩子用完厕所，他就进去进行清洁。

　　“打扫频次是实打实的。”一名医院外包保洁公司负责人对记者说，医院厕所环境好坏说到底是医院重视程度，“死管死守”一定能管好。

　　厕所奇葩事呼唤文明如厕行为

　　但是，保洁公司负责人的观点，医院并不认同。“这些年一直在改造厕所，但总是差口气。”有院长分析，医院厕所环境改善取决于三点：医院管理水平、就医人流密度、人员整体素质。最后一点，超出了医院的可控范围。

　　在儿童医院男厕所的每个小便池里，放着一块大海绵。据说海绵在吸水的同时，可以防止异物落入便池的管道。这是医院在遭遇无数次管道堵塞后拿出的“新式武器”。以前，病人家属常质疑，“为什么马桶总是修不好？”儿童医院后勤“老法师”邹龙宝也很委屈，检修时他发现马桶里什么都有，筷子、帽子、玩具……

　　厕所里的奇葩事还有很多。有保洁阿姨向记者“倒苦水”：“男厕所的问题最大，有人上厕所时尿到外面，有人在小便池里大解……”

　　还有人质问：堂堂著名大医院，怎么连一张厕纸都不提供？有医院委屈作答：曾放过，很快就没了，不断添置，成本太高。有医院为此在厕所外加装了纸巾自动贩卖机。也有医院负责人说，近期考虑放厕纸，至少“赶上商场的文明程度”，但不忘呼吁大众“节约用纸”。

　　小小厕所，体现着医院的服务内涵，也折射出就医者的文明程度。厕所改造计划不仅要解决老百姓“方便事”，同时还是一个系统工程。