在呼吸道疾病的范畴中，人偏肺病毒（Human metapneumovirus，HMPV）已成为不容忽视的重要病原体，尤其在急诊医学领域，其引发的感染病例在冬春季节较为常见。让我们一起了解人偏肺病毒的相关知识，助力公众提升认知与防控能力。

　　一、病毒溯源与分类

　　人偏肺病毒于 2001 年由荷兰科学家在呼吸道感染儿童的鼻咽分泌物中首次发现。事实上，其在人类社会中已悄然存在至少 60 年之久，此前因未被明确认知，诸多感染病例常被误诊为其他呼吸道病毒感染。该病毒归属于肺炎病毒科、偏肺病毒属，为有包膜的单股负链 RNA 病毒，平均直径约 200nm，包含 A 和 B 两个基因型，进一步细分则有 A1、A2、B1、B2 四个亚型，各亚型在传播力和致病性方面并无显著差异，且常同时流行。

　　二、传播路径解析

　　其传播途径主要有飞沫传播和接触传播。当感染者咳嗽、打喷嚏或说话时，会产生含病毒的飞沫，散布于周围空气中，他人一旦吸入，便有可能被感染。此外，病毒可污染物体表面，如门把手、玩具等，若人们接触这些污染物后未及时洗手，随后触摸眼、口、鼻等部位，病毒便会趁机侵入人体。在人员密集且空气流通不畅的环境，如学校、幼儿园、养老院等场所，人偏肺病毒的传播尤为迅速，防控难度相应增加。

　　三、流行特征解读

　　人偏肺病毒感染全年均有发生，但在冬春季节（每年 12 月至次年 4 月）呈现高发态势。从中国疾控中心的监测数据来看，在某些时段其检测阳性率虽低于流感病毒，但在特定人群中，如 5 岁以下儿童、老年人以及免疫功能低下者，感染率相对较高，且该病毒常与其他呼吸道病毒混合感染，致使病情更为复杂，诊断与治疗难度加大。

　　四、临床症状表现

　　感染人偏肺病毒后，潜伏期通常为 3 - 9 天，多数集中在 3 - 6 天。初期症状与流感相似，多表现为上呼吸道感染，常见症状包括发热、咳嗽、鼻塞、流涕、声音嘶哑等，一般在 1 周左右症状可逐渐缓解。然而，对于高危人群，如 5 岁以下儿童、老年人、免疫功能低下者，病毒可能进一步侵袭下呼吸道，引发诸如毛细支气管炎、重症肺炎等严重疾病，甚至可能导致急性呼吸窘迫综合征（ARDS）或多器官功能不全，严重危及生命健康。

　　五、诊断方法详述

　　在临床诊断中，确诊人偏肺病毒感染主要依靠核酸检测。在急诊科，面对具有典型呼吸道感染症状且处于流行季节的患者，医生通常会采集鼻咽拭子或痰液等标本进行核酸检测，以此精准确定病原体，进而为制定科学合理的治疗方案提供关键依据。

　　六、治疗措施探讨

　　目前，针对人偏肺病毒感染尚未研发出特效抗病毒药物与疫苗。临床治疗主要侧重于对症支持治疗，例如，当患者体温超过 38.5℃时，会依据患者年龄和身体状况选用适当的退热药物，如对乙酰氨基酚或布洛芬，以有效降低体温、缓解不适症状；针对咳嗽、咳痰患者，则会使用氨溴索等止咳化痰药物，促进痰液排出，减轻咳嗽症状。对于重症患者，需根据具体病情采取氧疗、机械通气等紧急治疗措施，全力维持生命体征稳定；若患者合并细菌感染，医生会在综合评估病情后合理使用抗生素进行治疗。

　　七、预防建议

　　1.强化个人卫生：勤洗手是预防病毒感染的基础且高效的方法。务必使用肥皂或洗手液，严格按照“七步洗手法”，在流动水下充分洗手，每次洗手时间应不少于 20 秒，尤其是在接触公共场所物品后、饭前便后，必须及时彻底洗手，避免病毒残留于手部并传播至身体其他部位。

　　2.规范佩戴口罩：在人员密集场所，如超市、公交车、医院、学校、幼儿园、养老院等，佩戴口罩可显著降低感染风险。建议选择医用外科口罩或 N95 口罩，并确保正确佩戴，完全遮住口鼻，有效阻挡病毒飞沫传播。

　　3.提升免疫能力：保持规律作息，保证充足睡眠，每晚尽量睡足 7 小时；均衡饮食，确保摄入丰富的蔬菜水果、全谷类食物，同时保证足够的蛋白质供应；适度运动，每周进行至少 150 分钟中等强度有氧运动，如快走、慢跑等，通过综合生活方式的调整，增强自身免疫力，提高机体对病毒的抵御能力。

　　4.减少接触风险：尽量避免与患有呼吸道感染症状的人员密切接触，保持至少 1 米的社交距离。在学校、办公室等室内场所，应注重通风换气，保持空气流通，降低病毒在封闭环境中的浓度，减少传播可能性。

　　最后，希望大家在疾病发生后不要惊慌和恐惧，保持良好的心态，相信科学的诊疗方案，听从专业医师的意见和建议，不盲目相信偏方谣言。健康平和的度过病毒流行期。

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　　（作者系复旦大学附属华山医院急重症医学科 葛梓）