一个月前，周岱兰从雇主家的四楼摔下，腹腔大量出血，脾脏破裂，腰椎粉碎性骨折。在接受了急救手术后，周岱兰陷入了医疗费无人支付的困境，无法继续进行腰椎手术，只能强忍剧痛躺在病床上。

　　周岱兰的悲惨遭遇，折射出进城务工者在社会保障方面的巨大空白。

　　祸从天降

　　今年４１岁的周岱兰是安徽省庐江县杨柳乡西城村农民，家境贫困，１０年前丈夫因病去世。

　　２００２年６月，经保姆中介所介绍，周岱兰来到上海普陀区一户姓丁的人家做保姆。２００３年１２月２４日早上，她在擦窗户时，失足从四楼摔下来，被雇主及时送到普陀区一家医院急救。医院当即开通“绿色通道”，为周岱兰进行了脾脏切除和肝脏修补手术，让她度过了生命危险。

　　这家医院副院长孙仲伦告诉记者，他们医院是一家综合性医院，医院没有进行腰椎手术的技术条件。抢救了周岱兰生命后，尽管周岱兰拖欠了２万多元医疗费，院方仍然为她办理了出院手续，但她的家属因为拖欠医药费不敢露面，周岱兰无处可去，只能继续留在医院。

　　三方困境

　　周岱兰继续治疗的费用由谁负担？她的亲属、雇主和医院三方全都陷入困境。

　　在抢救过程中，雇主一家始终守在医院，并且在第一时间先垫付了６０００元手术费。在此后的一个星期里，经济条件并不好的雇主共支付了约２万元医疗费用，这已经接近他们支付能力的极限。即使如此，周岱兰的手术费还欠２万元。接下来的腰椎手术，估计要花费４万元，雇主家表示已无能为力。

　　然而，周岱兰的亲属要求雇主承担所有费用。争执不下，双方都通过律师来处理此事。

　　丁家聘请的律师李志广认为，周岱兰是受害者，雇主也是受害者，雇主在前期抢救中，垫付了大量医药费，但从法律层面上来说，雇主并没有责任为伤者支付所有费用。

　　医院方面也尽了最大努力，副院长孙仲伦说：“周岱兰并非特例，医院每年都有大量拖欠医疗费用的事情发生，主要是外来务工人员。医院有救死扶伤的责任，不能先谈价钱再抢救，救活之后病人拖欠费用，医院也没有办法。”

　　周岱兰能否向劳动中介机构索赔？为她提供法律援助的律师高树升表示，周岱兰只是通过中介公司介绍就业的，而不是中介公司委派去工作的，她和中介公司没有隶属关系，不属于劳动争议范畴。

　　社保空白

　　家政服务人员队伍越来越庞大，却享受不到丝毫劳动和社会保障：保姆与雇主的关系，在现行劳动法中没有明确规范，所以周岱兰的摔伤，不算工伤，不受劳动法保护；《上海市外地劳动力工伤待遇的规定》的适用对象也不包括保姆。

　　２００２年９月１日，上海在全国率先推出《上海市外来从业人员综合保险暂行办法》，用人单位和无单位的外来从业人员只要连续缴纳保险费，就可以享受工伤、意外伤害、住院医疗和老年补贴等方面的保险待遇，但是从事家政服务的人员被排除在外。

　　近日来，尽管也有些善良的市民为周岱兰送来一些钱物，但医院孙仲伦副院长认为，像周岱兰这样遭遇不幸的农村务工人员，不仅仅应该有好心人相助，更应该有制度保障，政府的民政部门在这方面应该有所作为，对类似事件进行协调、指导，或者设立一个基金，专门救助像周岱兰这样缺乏社会保障的人群。

　　高树升律师说：“现在上海有几十万保姆，全国的数字更大。类似周岱兰的悲剧将来还可能发生，但我国目前在相关的立法层面上，除深圳在２００１年制定了地方法规外，尚缺乏对这个弱势群体利益有效的法律保护。”他希望周岱兰事件能够引起人们的重视，让包括保姆在内的民工们享受到实实在在的社会保障。