日前，上海市职工保障互助会召开了第二届六次常务理事会，总结了上半年围绕进一步推进三项互助医疗保障计划这个中心开展互助保障工作。有关数据显示，这项工作在上半年已取得成效。
一、参（续）保、给付工作进展良好。
由于“在职”、“退休”住院保障计划推出时间分别为2000年12月和2001年4月，因此续保大部分集中在上半年，特别是二季度。又由于今年是第一年同时应对续保高峰和给付高峰（去年退休参保高峰时，退休给付尚未发生），最高时一天续保近10万人，给付2500例左右。因此，场地小、人手紧、工作量大的矛盾一下子凸现。为此，市职保会全体同志齐心协力，在各区、县、局产业)工会及基层工会的大力配合下，较顺利地完成了任务。今年1月—7月15日，“特种重病”、“在职住院”、“退休住院”三项互助医疗保障计划参保人数分别为15.8万人、209.4万人、195.7万人。“在职住院”和“退休住院”两项保障计划人数已分别占去年年底数的80.6%和89.9%。
今年1月—7月15日，三项互助医保计划给付情况为“特种重病”1547人、1225.9万元；“在职住院”63356人次、3993.5万元；“退休住院”241100人次、10023万元，分别占去年全年的102.2%、124.3%、179.4%。
在参（续）保工作中，除了强调各基层单位续保时不要遗漏内退、下岗、协保人员外，还于4月份通过区、县服务处、街道服务点吸纳本市破产企业、无主管企业的在职职工、下岗、协保人员和社会退休人员参保，使一万余名困难人员同样能享受工会补充医保的待遇。
二、加强培训，开通社区局域网，使管理、服务水准再上台阶。
为使新生的服务处、服务点不断提高工作质量和服务水平，更好地为200多万退休职工服务，今年上半年，先后三次集中培训服务处、服务点工作人员，并深入到每个区具体指导，提出熟悉业务，减少差错，全心全意，热情服务。同时把19个区县服务处每月的业务量、差错率及时反馈给区县工作委员会，使工作质量很快得到提高。差错率从开始时超过10%以上，下降到目前的2%以下。
今年4月份，新一轮“退休住院保障计划”续保工作开始，为确保工作质量，采取双管齐下的方法：一是调整加强了承保部力量，使续保信息迅速及时地转入数据库。二是建立职保会局域网信息网站。5月份开通后，确保退休职工续保最新信息及时传送至各服务处，避免因续保信息不到位，而使退休职工给付重新计算免责期的差错。同时，又一次加强服务处人员电脑培训，使他们学会接收信息，并使服务水平又上了一个台阶。
（市职工保障互助会） |
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