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单位名称:所属区县局：卫生许可证号:
联系地址:区路号负责人姓名：联系电话：
序号检查项目主要内容检查结果（如检查结果符合要求的，则划“√”；不符合规定要求的，应详细描述事实及处理。）检查人检查时间
1卫生管理建立健全卫生管理制度
食品卫生许可证悬挂醒目处
2食品生产经营过程食品生产经营场所内外环境整洁
加工用设施、设备工用具清洁
食物烧熟煮透，中心温度大于70℃
食物在烹调后至食用前，在10-60℃条件下存放不超过2小时
隔餐隔夜的熟制品食用前充分加热
用于原料、半成品、成品的盛器、工用具能明显区分或存放场所分开或不混用
食品原料、半成品、成品存放不存在交叉污染
食品或盛有食品的容器无着地放置
加工熟食卤味、裱花蛋糕、冷食在专间内进行
加工熟食卤味、裱花蛋糕、冷食专人操作
专间内（包括二次更衣室）操作时配置消毒水
专间内工用具、容器专用，使用前经有效消毒
蔬菜、水果、原料未经清洗消毒不带入专间
专间每天定时进行空气消毒或紫外灯等消毒设施损坏
加工时专间温度不高于25℃
3餐饮具、直接入口食品容器餐饮具、容器使用前经清洗消毒并符合规定
清洗消毒水池不与其他用途水池混用
消毒后餐具贮存在专用清洁保洁柜内
4个人卫生食品从业人员操作时穿戴工作衣帽
食品从业人员操作时不抽烟
食品从业人员操作前洗手，接触直接入口食品之前洗手、消毒
不留长指甲或涂指甲油、戴戒指
手部破损立即采取有效防污染措施
专间操作人员佩戴口罩规范
5健康管理食品从业人员取得有效健康培训证明而上岗操作
无患有5种法定传染病之一及其他有碍食品卫生的疾病从事接触直接入口食品工作
6采购食品及原料按规定索取卫生许可证、检验合格证明、兽医检疫合格证明等有关卫生证明
使用的食品、原料符合食品卫生标准
7食品储存库房存放食品按要求离地隔墙
冷冻、冷藏、保温、加热设施能正常运转，使储存温度符合要求
食品储存时不存在生熟混放
食品或原料不与有毒有害物品存放在同一场所
8擅自扩大生产经营范围（方式）未擅自更改核定的面积、设施、布局及用途
未擅自扩大生产经营方式或范围
9违禁食品无超过保质期食品
无违禁生食水产品
无腐败变质食品
无其他违禁食品
10其他无其他违反《食品卫生法》及有关卫生管理规定的违法行为
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