看病不用带医保卡，一部手机畅行医院，这并非想象中的场景。市卫健委昨天传出消息：全市已有122家医疗机构（11家市级医院、6个区111家区属医疗机构）实现“医保电子凭证”脱卡支付，共完成门急诊医保挂号138.56万笔、门急诊医保收费145.01万笔，出院医保结算2.23万笔，其中门急诊、大病和住院使用“医保电子凭证”分别为4528笔、9笔和12笔（含线上1917笔）。至8月底，全市公立医疗机构医保电子支付有望实现全覆盖。

　　作为就医付费的“上海方案”，今起，上海市民亮出“随申码”也可完成看病付费。仁济医院、市六医院，闵行区、静安区还开通了“随申办”无感信用支付上线试运行。

　　一部手机畅行医院

　　市民刘先生前日前往仁济医院就诊，排至挂号窗口时，突然发现没带医保卡。“医院支持医保卡脱卡交易，只需关注医院公众号，使用手机，在线申请‘医保电子凭证’。申请成功后，凭二维码到窗口扫一扫，就能完成医保就医了。”当被告知新功能后，刘先生经过在线激活、扫脸认证，1分钟就在微信绑定了自己的“医保电子凭证”，顺利挂号，直接前往诊室候诊。

　　市卫健委副主任赵丹丹说，医疗付费“一件事”是上海“一网通办”重点推进项目。

　　上海医疗付费“一件事”，主要基于国家医疗保障局的“医保电子凭证”，使患者能更快捷、更便利完成原先依托“实体医保卡”才可完成的挂号结算、药品及检验检查等费用结算，省去患者付费排队环节。业内专家解释，“医保电子凭证”是由国家医保信息平台统一签发，基于医保基础信息库为全体参保人员生成的医保身份识别电子介质。“医保电子凭证”通过实名/实人认证技术，采用加密算法形成电子标识，具备安全可靠、认证唯一等特点。

　　推行医疗付费“一件事”改革，重塑医疗付费流程，整合业务环节，而今上海患者付费环节，由目前至少3个减少到零环节，实现了医疗付费零排队；通过线上线下付费环节的融合，平均候诊排队时间也可减少。为满足部分人群传统窗口付费的习惯，医院仍保留部分收费窗口，试点医疗机构还将安排志愿者为老年人等不熟悉在线支付的人群提供咨询帮助。

　　“随申码”19个渠道可申领

　　上海依托国家“医保电子凭证”，结合“随申码”应用，还创新就医付费“上海方案”。记者获悉，“上海方案”为市民提供“多码合一”的亮码就医便捷服务。市医保局副局长罗惠民说，患者通过“随申办”移动端医疗付费“一件事”总入口，即可访问全市所有公立医疗机构的线上服务专栏，并使用“医保电子凭证”就医。今起，“随申码”新版本已同步上线，届时在“随申码—更多服务”里，市民可发现包括医保在内的新功能。

　　参保人员该如何申领、激活“医保电子凭证”？上海市大数据中心副主任朱俊伟介绍：本市参保人员可在国家医保服务平台APP申领、激活本人医保电子凭证，也可通过由国家医保局备案确认的本市19个“医保电子凭证”应用第三方渠道实现申请与激活。

　　19个“医保电子凭证”第三方渠道分别是：“随申办”APP；支付宝、微信、云闪付；工商银行、农业银行、中国银行、建设银行、交通银行、邮政储蓄银行、中信银行、光大银行、招商银行、浦发银行、平安银行、兴业银行、广发银行、华夏银行、渤海银行等15家商业银行的手机银行APP。参保人员只需登录以上应用，按流程完成认证后，即可申领和激活本人的医保电子凭证。

　　值得一提的是，上海还依托线上信用产品，实现信用的无感支付服务。朱俊伟说，市民通过“随申办”移动端网上签约、在线绑卡、授信提额，就开通了“信用就医，无感支付”功能。签约后，患者就诊时只需出示“随申码”医保服务（“医保电子凭证”），完成诊疗服务，医院信息系统会自动发起基于信用的无感支付服务。这意味着，就诊期间发生的所有医疗费用（无论是医保部分结算还是自费部分结算），均自动由医保和绑定的信用账户实时支付。

　　专家表示，与原先诊疗流程相比，患者可“先诊疗、后还款”，无须再为诊间医疗付费反复排队，实现在院就医缴费安全、便捷、免排队。目前，在中国银联和试点银行支持下，全市已启动试运行，下一步将根据试点情况，积极稳妥拓展试点范围，优化患者就医体验。