卫生室变服务站 执业医师当村医　　

　　日前，《新区新型农村合作医疗（简称“新农合”）制度实施意见》经区府常务会议原则通过，这给农民患者带来福音：村卫生室将逐步转变为社区卫生服务站，社区卫生服务中心的执业医师将逐渐补充到村医队伍中。

　　据悉，新区现有163个村卫生室，388名村医中执业医师仅18名；初中以下学历者126名，占32.47%；其中，50岁以上的又占村医总数的50%。

　　1个医师与7800位农民

　　川沙新镇参加“新农合”人员3.9万余人，在一线为他们服务的村医中仅有5名执业医师，“39000/5=7800”，这是一个多么巨大的缺口。

　　六团镇农民算了一笔账：在村卫生室看病，有三重优惠——诊疗费全免，166种药“零差价”，医疗费还可以到镇里报销70%，“伲看病真的不算贵了。”新区“新农合”年人均筹资额度为700元，居上海之首，照理，农民一到村卫生室就能感受到“看病不贵”的好处。

　　然而，六团镇农民还算了另一笔账：村卫生室里看病的是村医，全镇20多个村医中执业医师只有2个，“伲哪敢在村里看毛病哦，也就是开开药、挂挂水而已。”而到上一级的川沙社区卫生服务中心看病，减免诊疗费的优惠又享受不到了。

　　“因为社区卫生服务中心是区统筹的，村卫生室则归村管，‘独立’于‘大盘’。”新区社发局有关专家解释，“村医也是村民待遇，执业医师难以下村。”

　　村卫生室“变身”服务站

　　去年，川沙新镇首次为60周岁以上的农民进行了免费体检，8000多体检农民中很多是平生第一次见到B超、心电图仪。“体检中发现部分老人有健康问题，他们需要定期治疗。”邵爱华感到无奈的是：28个村卫生室，大多数连个执业医师也没有，条件有限。如果老人们到社区服务中心看病，又要面临“新农合”与“医保”不接轨的问题。

　　“如果村卫生室能变成社区卫生服务站，问题就解决了。”川沙社区卫生服务中心负责人邵爱华也给记者算了一笔账：该中心124个在编人员，同时还与新区人民医院、新区中医院、新区传染病医院组成川沙医疗联合体，“执业医师资源充足，但是村卫生室不在系统内，执业医师下村‘无名无份’。”

　　令人兴奋的是，刚通过的《意见》透露：新区将缩小城乡“二元”服务差异性，实施村卫生室业务由社区卫生服务中心一体化管理；在城市化程度较高的地区，村卫生室将逐步转变为社区卫生服务站。在村卫生室村医退岗产生岗位空缺时，由所在地街镇与相应社区卫生服务中心协商，由社区卫生服务中心安排医务人员补充，各街镇可按乡村医生收入标准补贴该岗位人员。