人的一生中免不了会碰到生病、服药之类的事情，但如何正确服药并不是每个人都知道的。据保守估计，在我国每年有将近2500万的人吃错药，后果严重的，给个人、家庭以及社会造成了不可挽回的损失。因此，如何安全用药，如何合理用药，这是我们每个人必须关注的问题。

　　对任何药物而言，它们在治疗疾病的同时，也会产生一些不良的作用。所以，老话说的“是药三分毒”，确实有一定的道理。曾有人估算，我国每年有20万人因用药产生的不良反应而致死。尽管这个数据本身未必确实，但这种现象是确实存在的。药品所产生的不良反应，其定义是：合格药品在正常的使用剂量下，出现了一些和使用它的治疗目的不相同的反应。这些反应包含两种情况：一种情况是，药物本身的治疗作用增强。但对身体健康没好处，反而有负面影响；另一种情况是，在特殊条件作用下产生意想不到的负面影响，这个情况比较难以预料，比如某些人对药物过敏等等。所以，科研人员在研制药品的过程中，会进行全方位的观察，努力找出药物对人体可能产生的不良反应。

　　作为药物的消费者，大家在使用药物时一方面要遵医嘱，另一方面要仔细研读说明书，既要尽可能全面了解毒副作用，也要谨记具体的服用方法，一旦出现身体不适的情况，及时停用，如有必要，得去医务单位寻求帮助。

　　日常生活中还有一句俗话，叫“久病成医”，说的是人们根据自己的得病体验，总结出了一系列对自己的求医用药行之有效的方法。然而，把自己的经验用在其他个体的身上就没那么合适了。目前，我国国民对药物的滥用，在相当程度上和人们的“久病成医”有关系，而滥用药物与误用药物一样，成为国人实现安全用药、合理用药的极大障碍。滥用药物的问题在我国已是非常严重，除了有病患自己给自己用药的情况外，医务单位更是承担了不可推卸的责任，其中，最常见的当属抗生素的滥用。有数据表明，我国门诊感冒患者中有大约75%使用了抗生素，外科手术中使用抗生素的比例更高，有95%，住院患者抗生素使用率高达80%，这些，都远远高于国外使用抗生素的水平。

　　滥用药物危害甚重，以抗生素为例，滥用最大的危害就是令细菌产生耐药性，这样，今后要对症下药更是难上加难。滥用抗生素还会导致病患死亡或者残疾，在我国，每年死于药物不良反应的案例中，由抗生素造成的死亡占到40%；我国有1/3的残废人是听力障碍，其中60%到70%是和使用抗生素有关。所以，我非常希望大家谨慎使用抗生素，切勿滥用。这样做，其实也是在和国际上的先进理念接轨。，

　　要做到安全用药、合理用药，牵涉到三方面的问题。

　　首先，是药物本身的质量。相关单位要把握住药物研究、申报、评审、生产和流通的全过程，一切严格按照国家的法规进行，从药物本身做起，消除质量与安全上的隐患。

　　其次，是医院、医生和药剂师的工作态度和质量的问题。对医院来说，要严把进药质量关，强化对相关人员和药物的管理；对医生和药剂师来说，要加强业务能力培养和医德建设，减少工作差错率。由此，尽最大可能为病患创造良好的就医条件。

　　其三，也是最为重要的一点，就是患者本身的问题。如果觉得身体不好，最好、最直接的方法就是去医院看医生，并且把自己的病情对医生详细、准确地描述，即使是过往的病史，也不要遗漏，以便医生能根据具体的情况作出诊断和处方。

　　对于病患，目前在国际上提倡的是个体化治疗，这是因为每个人的遗传基因，身体状态、得病程度、已经用药的情况都有着个体差异。这种有的放矢、对症下药的治疗方式是国际上的大趋势。实际上，我国的中医在很早以前就注重个体化治疗，通过对病患的望闻问切，根据实际情况开药，数日后再对用药作调整。相比较而言，西医则是通过大量的研究，根据研究的平均水平制定用药剂量的范围并加以应用的。往往是医生开出的同一剂量的药物，对某些人效果显著，对另一些人则效果不佳，或者产生的不良作用因为个体差异而不同。由此可见，中医药理论在当今依然有着相当大的可取之处。

　　总之，用药安全问题关系到每个人的切身利益，也直接影响到社会文明的发展脚步，需要全社会认真加以对待。

　　（作者为科技系统委员会副主委、中科院上海药物研究所药物安全评价中心主任、研究员，本文根据作者参加“致公说事”聊天节目文字记录稿整理）