湖北省中医院药剂科人员正在为患者装瓶  李少文 摄

　　在我国上海、江浙一带，有着较浓的冬令进补膏方的传统。而在武汉，了解膏方的市民其实并不算多，尤其是年轻人。前两日，记者在江汉路步行街上随机采访了十余位中青年，绝大多数说不清膏方为何物，但大多都听说或吃过固元膏、阿胶膏、龟苓膏、益母草膏，有的还在网上购买过膏方。

　　膏方究竟为何物？是不是人人都有必要在冬季进补膏方？网上买的膏方能不能吃？近日，湖北省中医院内科主任医师、获“中国医师奖”的老中医陈克进接受了记者采访，深入浅出地解答了读者的疑问。

　　是浓缩版的中医汤药可长期服用

　　膏方的历史很悠久，早在东汉医圣张仲景的《伤寒论》中就有记载，到了明代更有专著《膏方》。膏方又叫膏滋、煎膏，望文生义便可知道，这是一种润泽、滋养的中药剂型，它是由汤药（煎药）浓缩演变发展而来的。

　　陈克进介绍，膏方的基底就是汤药，中药饮片经过多次煎熬、去渣，形成清膏，也就是药汁的浓缩液，然后再加入一些辅料收膏，形成一种比较浓稠的糊状物，用以长期内服，达到滋补或治病的目的。

　　谈到药力，“汤者荡也，丸者缓也，膏者更缓”。陈克进说，膏方比汤药的药力要弱得多，比如一副汤药煎好，一天就要喝完，药力迅猛，而同样的一副汤药熬制的膏方，服用的时间长得多，药力来得慢。因此，和治急病的汤药、丸药相比，膏方更适合慢性疾病的治疗，更侧重于调养身体。

　　是药品更是滋补品治未病最好

　　膏方重在滋养、调理，陈克进说，膏方的治疗作用主要有4种：

　　一，补虚扶正。膏方适用于身体虚弱的情况，如病后、产后、手术后的恢复期，像产后体虚的女子，做完手术后的病人等，都可以有针对性地吃膏方来进补。

　　二，抗衰延年。在古代，食用膏方多是上流社会的“专利”。过去的有钱人，几乎人人都吃膏方，特别到了冬季，更是吃滋补膏方最多的时候，除了治病，更主要的目的是益寿延年。

　　三，治“未病”。这主要针对亚健康人群，特别是现代社会，很多人平时工作压力大，饮食起居失调，常感觉精神不好、乏力，失眠健忘，吃饭不香，但是去医院检查又没有发现什么器质性病变，这类人群是服用膏方最适应的对象之一。

　　四，防止“病变”。膏方还可以防止慢性疾病的加重和发展。比如有人患有慢性气管炎、慢性结肠炎、慢性肝病、贫血、男子性功能减弱、女子月经失调等，不妨吃点膏方调理。

　　膏方虽好，却不是人人都能吃

　　糖尿病人、肥胖之人不能吃膏方

　　陈克进介绍，熬膏的辅料，主要是各种糖和蜂蜜。不同的膏方可针对性地加入不同的糖，如给女性吃的膏方，可加红糖，喜欢口味清甜的，可加饴糖，希望熬出的膏滋好看、透亮的，可加冰糖。现在大部分的膏方是以蜂蜜做为辅料的，蜂蜜的含糖量高达60%。

　　因此，膏方含糖量多，糖尿病人和特别胖的病人，最好不要吃。

　　体壮之人不必吃膏方

　　陈克进说，古代的人多用膏方补身，那是因为过去物资还是相对匮乏，营养不良的情况较多，而现代，很多人是营养过剩，不能再补了，反而应该通过饮食、运动来调节消耗。红光满面、身强力壮的人，多无必要吃膏方。

　　陈克进建议，服用膏方，必须要有亏虚的表现，如乏力、精神差、力不从心、睡眠不好，或者身患慢性疾病，不要跟风进补。

　　破除吃膏方的几种“迷信”

　　关于吃膏方，民间流传着不少说法，显得极为神秘，对此，陈克进一一作出解析，他认为，随着时代的进步，最好别用一成不变的守旧看法来对待膏方。

　　●膏方只能冬天吃吗？否。

　　一到冬天，膏方就开始热销，很多人认为只有冬天才能吃膏方进补。对此，陈克进认为，这种观念形成的原因有两点：一是从中医四时养生的角度说，讲究“春生、夏长、秋收、冬藏”，到了冬天，人们吃膏滋进补以应付寒冷；另外，过去，膏方在冬季更容易储藏，所以也多选在冬季吃膏方。而今，储藏条件好了，让四季更迭对人的影响变小，因此只要对应体质，膏方一年四季都可以吃。

　　●膏方只能从冬至那天起开始吃吗？否。

　　今年12月21日，为“冬至”节令，在此之前，就有人开始准备膏方，等待冬至之后进补。那么，是不是一定要从冬至开始进补？陈克进表示，不用这么刻意，冬令进补的时间选择因人而异。患有慢性疾病又属于阳虚体质的人需长时间进补，可从立冬开始直至立春；体质一般而不需大补的人，可在三九天集中进补。

　　吃膏方调理，也需要适当忌食，尽量不要吃生冷、辛辣、油腻之物。

　　补还是不补

　　先来对照看看您的体质

　　阴虚：五心烦热，面色潮红，烦而多言，口干咽燥、渴喜冷饮，尿黄、便干，舌质红。偶有发热，为持续低热。

　　阳虚：疲乏无力、精神萎靡，畏寒肢冷、腰酸腿痛，声低气怯、静而少言，口淡不渴、尿清长、夜尿多、便溏，舌质淡白。

　　气虚：少气懒言，胸闷气短、食欲减退，语声低微、疲惫乏力，常自汗出、动则尤甚，舌淡苔白，脉虚弱。严重气虚还可导致低血压、器官下垂等症。

　　血虚：面色苍白或萎黄、无华，指甲及口唇淡白，心悸失眠、头晕眼花，四肢麻木、皮肤干燥，月经淡少、延期、甚至闭经，舌质淡白、脉细无力。血虚可导致神志疾病：健忘、烦躁、惊悸、昏迷、谵妄。

　　膏方“大锅饭”，很多人不能吃

　　记者随机采访市民时发现，关于膏方，最为大家熟悉的，就是近年来热卖的“固元膏”，它的原材料为阿胶、黑芝麻、核桃、红枣、冰糖等，有说法称，这种膏方可以补血，滋阴润燥，冬天吃强身健体。由于原材料相对简单易得，很多药店、超市都打出了现制现熬“固元膏”的旗号，让市民当场配料当场制作。

　　陈克进表示，固元膏里，主要药材是阿胶，其余辅料均为芝麻、核桃等食品，其药效较为单纯，所以不分男女都可以吃，也不会有太明显的不适应症。但需要提醒的是，阿胶不仅有补血功效，也有止血功效，阿胶吃得不对反而对气血起到反作用，如月经量本来就少的女性吃了阿胶会更少。

　　另外，阿胶“性滋腻，有碍消化，脾胃虚弱便溏者慎用”，加上核桃、黑芝麻这些油腻的食品，需要很好的脾胃功能才能消化。所以说，固元膏更适合整天干体力活、非常劳累、胃口好的一类人。

　　近来，希望怀孕生子的人多，网上开始风行“鹿胎膏”、“鹿鞭膏”，声称可以调节气血，促进怀孕。对此，陈克进认为，最好不要随便买来服用，因为鹿胎、鹿鞭的原材料难得，而且其他的配料药材语焉不详，也无法针对每个人的体质，最好不要乱吃。